Mammasonografie
Ultraschalluntersuchung der Brustdrüse
Die Mammasonographie ist eine Ultraschalluntersuchung der Brust, die oft als Ergänzung zur Mammographie oder zur Verlaufskontrolle eingesetzt wird. Insbesondere bei jungen Frauen wird sie im Interesse des Strahlenschutzes und da deren Brustgewebe relativ dicht und in der Mammographie oft schlecht zu beurteilen ist auch als erstes bildgebendes Verfahren eingesetzt. Die Ultraschalluntersuchung ist neben der Mammographie damit das wichtigste bildgebende Verfahren der Brust. Beide Methoden haben eigene Vorteile und Stärken; sie ergänzen sich gegenseitig. Der Ultraschall ist aber kein Ersatz für die Mammographie im Rahmen der Brustkrebsfrüherkennung, da insbesondere verdächtige Verkalkungen sich hier dem Nachweis entziehen. Umgekehrt kann der Mammographie vor allem bei sehr dichtem Gewebe ein Herdbefund entgehen, der im Ultraschall gut dargestellt und auch weiterführend beurteilt werden kann. Die Untersuchung erfolgt ohne Strahlenbelastung und ist schmerzfrei.
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Die Mammasonographie kommt auch bei der Gewebeprobeentnahme zum Einsatz. Eine Stanzbiopsie wird zur Abklärung von verdächtigen Befunden bzw. Knoten in der Brust durchgeführt. Sie erfolgt unter örtlicher Betäubung und kann die Art der Veränderung fast immer abklären. Es wird unter Ultraschallsicht eine Führungshülse bis vor den Knoten eingeführt und mit einer 1,6 Millimeter dünnen Stanznadel ein Gewebszylinder entnommen. Das erste Ergebnis der histologischen Untersuchung der Proben liegt bereits nach ein bis zwei Arbeitstagen vor. Die Probenentnahmen sind in den allermeisten Fällen nicht schmerzhaft. Für den erforderlichen kleinen Hautschnitt wird die Region örtlich betäubt. Um Infektionen zu vermeiden wird die Haut selbstverständlich desinfiziert und nur mit sterilen Einmalmaterialien gearbeitet. Gerinnungshemmende Medikamente sollten gegebenenfalls nach Rücksprache mit ihrem verschreibenden Arzt/ihrer verschreibenden Ärztin vorher abgesetzt werden.